1 - Vos coordonnées / Contact data

Nom/Name :

Prénom/First name :

Société/Company :

Téléphone directe/Direct Phone :

Email :

2 - Marchandises/Goods

Décrivez la marchandise / Please describe goods:

Quantité de Caisse / Box quantity

Tailles caisse(s) LxlxHcm + quantité par taille / Cases sizes + quantity for each

Quantité de palette / Palett quantity:

Tailles palette(s) LxlxHcm + quantité par taille / Palett(s) sizes + quantity for each

Quantité de conteneur / Container quantity

Type conteneur(s) + quantité par taille/ Container(s) type + quantity for each

Poids brut total (Kg)/Total gross weight (Kg) :

Nombre de cargaison(s) / Number of cargo(es) :

Marquage spécifique ? Specific marking
Oui /Yes Non / No

Options

Marchandises à risques ? Specific good ?

Produits sensibles / Sensibles products

Hors gabarit / Out of gauge

Luxe / Luxury goods

Matériels informatiques /Electronics products

Confidentiel / Confidential

Produits dangereux / Dangerous goods

Classe :

N°UN :

INCOTERMS (EXW FCA FOB CFR CIF CPT DES DEQ DDU DDP) :

Lieu de livraison / Place of delivery DDU/DDP :

Assurance

Valeur marchandise (Précisez la devise) : (Valeur départ usine) / Merchandise value (specify currency): (factory default)

Assurance / Insurance ?
Oui / Yes Non / No

Origine et Destination

Lieu d'enlèvement / Place of collection
Port (FOB) Aéroport / Airport Usine-Entrepôt /Factory-Warehouse Entreprise-Domicile / Company-Home

Ville d'enlèvement / City of collection :

Lieu de déchargement / Place of unloading
Port (FOB) Aéroport / Airport Usine-Entrepôt / Factory-Warehouse Entreprise-Domicile / Company-Home

Ville de déchargement / City of unloading :

Pays de déchargement / Country of unloading :

Timing du projet de transport

Timing expédition / Timing of shipment
Normal Express

Date d'expédition souhaitée / Desired shipping date

Avez-vous d'autres informations ? Do you have any other informations ?

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